Diagnosticul pozitiv al cancerului de plaman se bazeaza atat pe examenul clinic cat si pe examinarile paraclinice, avand la baza anamneza.

In timpul examenului obiectiv dupa examinarea completa a pacientului acesta este rugat sa dea si o proba de sputa. Se incearca identificarea in sputa a bacteriilor, a diferitelor infectii sau a celulelor maligne. Lipsa celulelor maligne din sputa nu exclud cancerul de plaman.
Pentru obiectivarea prezentei cancerului de plaman mai pot fi realizate urmatoarele invesigatii paraclinice:
- Radiografia pulmonara – evidentiaza tumorile pulmonare si adenopatiile mari



- Tomografia computerizata – mult mai sensibila in detectia cancerului de pulmon in comparatie cu radiografia
- Rezonanta magnetica nucleara (RMN) – pune in evidenta existenta cancerului in stadii mai incipiente decat celelalte investigatii
- Bronhospcopia – este folosita pentru identificarea tumorilor de arbore bronsic si cu ajutorul ei se pot recolta si biopsii
- Punctia biopsie CT ghidata se foloseste in zonele pulmonare sau pleurale suspecte
- Scanarea oaselor se foloseste in caz de suspiciune de metastaze osoase
- Computer tomografia pozitronica (PET) investigatie de ultima generatie poate identifica tumorile in stadii foarte incipiente
Dupa ce diagnosticul de cancer pulmonar este realizat, oncologii trebuie sa evidentieze prezenta sau absenta metastazelor.
Atunci cand nu se pun in evidenta metastazele prin mijloace neinvazive, se poate folosi o metoda chirurgicala numita mediastinoscopie. Prin acesta procedura, un endoscop flexibil este introdus printr-o mica incizie in torace, si apoi cavitatea toracica este examinata. Uneori in timpul acestei proceduri se pot extirpa ganglioni mediastinali suspecti. Daca acesti sunt negativi, adica nu contin celule canceroase, pacientul este candidat pentru interventia chirurgicala.
Pot fi realizate si teste sanguine prin care se cauta “markeri” de cancer pulmonar:
- PTH (hormonul paratiroid) – nivelele crescute ale acestui hormon pot face diferenta dintre cancerul pulmonar si cel pleural sau alte cancere.
- Antigenul carcinoembrionar (CEA) – proteina imuna specifica cancerului este prezenta in multe tipuri de cancer, implicit si in cel pulmonar
- CYFRA 21-1 – un marker specific cancerului pulmonar

Sursa articolului

 

Tags: , ,